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물리치료 전공노트

ASIA Scale이란? SCI 척수손상 환자 분류 기준과 등급표 총정리

by 건강탐험가 PT 2025. 3. 27.
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척수손상(SCI, Spinal Cord Injury)은 환자의 운동과 감각 기능에 큰 영향을 미치는 중증 질환이에요.
정확한 손상 정도와 위치를 파악해야 올바른 치료와 재활 계획을 세울 수 있습니다.
그 기준이 되는 것이 바로 ASIA Scale입니다.

 


 

🧠 ASIA Scale이란?

ASIA(American Spinal Injury Association) Scale은 SCI 환자의 손상 정도를 평가하는 국제 표준 도구입니다.
운동 및 감각 기능을 정량적으로 평가해 A~E 등급으로 분류해요.

 


 

📊 ASIA 등급별 분류 기준

등급정의

 

A 완전 손상: S4–S5 (항문 부위) 감각·운동 모두 없음
B 불완전 손상: 감각은 있음, 운동은 전혀 없음 (S4–S5 포함)
C 운동 기능 일부 있음, 주요 근육의 50% 이상이 근력 3점 미만
D 운동 기능 있음, 주요 근육의 50% 이상이 근력 3점 이상
E 감각·운동 모두 정상 (임상적으로 회복된 상태)
👉 감각은 28개 지점, 운동은 10개 근육 그룹 기준으로 평가합니다.

👉 좌우 각각 측정하며, 가장 낮은 등급이 기준이 됩니다.

 


 

📝 평가 절차 요약

  1. 감각 검사: light touch & pinprick 검사
  2. 운동 검사: 근력 0~5점 기준 측정
  3. NLI(신경학적 손상 수준) 결정
  4. A~E 등급 분류

 


 

📌 왜 중요한가요?

  • 치료 및 재활 계획 수립
  • 회복 가능성 예측
  • 의료진 간 소통 기준
  • 보험 심사, 행정 서류에 활용

ASIA Scale은 단순 분류표가 아닌,
환자의 삶의 질과 미래를 예측하는 도구예요.

 


 



 



📥 공식 평가표 다운로드 가이드

정확한 분류와 교육을 위해서는
**ASIA 공식 평가표(PDF)**를 활용하는 것이 가장 좋습니다.

✔️ 다운로드 방법

  1. ASIA 공식 웹사이트 접속
  2. 메뉴에서 Resources → ISNCSCI Algorithm & Worksheet 클릭
  3. 아래 문서 다운로드 가능
    • ISNCSCI Worksheet (감각·운동 평가표)
    • ASIA 등급 알고리즘 Flowchart
    • 자동 계산기(Web-based Calculator)

✅ 모두 무료이며, 회원가입 없이 바로 받을 수 있어요.

 


 

🧩 실습용 평가 도구 & 앱 정보

  • 실습용 평가 보드: 감각/운동 평가 위치가 표시된 교육용 판넬
  • 추천 앱:
    • ISNCSCI Calculator (공식 등급 계산기)
    • SCI-ISNCSCI Training App (교육용 퀴즈/시뮬레이션)
      → 앱스토어/구글플레이에서 설치 가능 (일부 무료)

 


 

✅ 요약 정리

  • ASIA Scale은 SCI 환자의 감각·운동 손상을 표준화된 방식으로 평가
  • 감각 28개 지점, 운동 근육 10개의 기준으로 A~E 등급 분류
  • 평가표와 알고리즘은 공식 웹사이트에서 무료 다운로드 가능
  • 교육용 도구와 앱도 다양하게 활용 가능

 


 

🔎 다음 글 예고

  • ASIA 등급별 재활 접근법 비교
  • ASIA C vs D, 어떤 재활 전략이 더 효과적일까?
  • 실제 임상 사례로 배우는 분류 실전